1.什么是病理会诊?
病理会诊是病理科的常见工作之一,病理会诊大致可分为病理科内会诊和医院间会诊,两者的目的都是为了获得诊断意见,提高病理诊断质量。改善。病理会诊一词虽然是近几十年才出现的,但实际上是为了应对国际社会而创造的新术语。病理诊断是指诊断疾病的发生机制并检查各种指标。
例如,在第一家医院接受医生检查后,去第二家或第三家医院看同一位医生就称为“会诊”。比如你发烧了,第一家医院会说是“感冒”,第二家医院也会说是“感冒”。这就叫“检查”。因与发烧无关的腿部疼痛而去第二家医院不被视为就医。
2.远程病理检查的准确性
据美国现代医学会杂志报道,使用自动扫描显微镜对120个冰冻切片进行病理远程检查的结果,基于显微镜下冰冻切片的低温扫描显微镜进行病理远程检查的结果,以及当我们对不同观察者的病理远程检查和切片检查结果进行统计分析,一致率为100%。在本文中,我们认为动态扫描显微镜下的实时病理远程会诊是可能的,并且诊断符合标准。
3.什么是病理切片?
病理切片是从活检和手术切除中获取的样本。病理学家将适当的组织取出、脱水、清理、浸入蜡中、包埋并切片。将组织薄片固定在载玻片上,然后进行一系列染色。处理和实施,最后是病理切片。病理切片对于病理学家诊断疾病至关重要,病理学家主要通过在显微镜下观察切片来诊断疾病。病理切片让病理学家通过显微镜观察了解患者的病理变化,建立病理诊断,方便临床诊断和治疗。
4. 为什么要租用病理切片?
病理切片是病理学最重要的部分,病理学家用来观察病理切片并根据组织形态学做出明确的病理诊断。免疫组化和分子诊断技术的进步,使得综合病理诊断不仅包括分子诊断,还包括基因筛查和后续的靶向治疗,而病理切片的制备也成为病理诊断的重要步骤。病理学家可以选择合适的分子诊断,并通过专门的分子测试对病理活检进行分类和分类。如有必要,还可以进行基因检测,以协助患者进行靶向药物治疗。
5. 如何借用病理切片
根据医院的工作制度和职业职责,“医院内的医生只能借用和处理需要注册的部件来治疗患者。从医院外借用的部件必须经过医疗部门的证明,必须在医院注册”。医院医疗管理部。”原则上不允许出借蜡块,如有特殊情况需经医疗机构批准。
(1)借片前请准备好患者ID和病理编号。
(2)如需要病态白片,需提供证明或医生意见。各医院的借片流程略有不同,具体流程需由医院病理科提前确定。
(3)相关检测数据(X线、MRI、CT等)。病理会诊报告为第三方推荐,不能直接作为治疗依据。治疗决定还应根据患者的病史和临床症状。
6. 病理诊断需要哪些资料?
(1)医院病理活检及疑难病例:需将HE切片或白片(4微米厚,10-15片)粘贴到专用免疫组化玻片上。
(2)对应医院病理报告切片及蜡块编号。
(三)病历数据,包括临床结果、相关辅助检查和手术记录,如果是肿瘤病变,则包括肿瘤的位置、大小、质地等。
7. 为什么需要病理诊断?
病理诊断是病理学家根据显微镜下标本的组织学检查、疾病的临床病史和相应的免疫组织学指标相结合而做出的诊断,是当前疾病诊断的“金标准”。也是一个标准。
病理会诊是病理医生对病理切片进行的后续检查,但为什么需要多次检查和诊断呢?这是因为肿瘤本身具有肿瘤异质性,即肿瘤细胞具有不同的形态和功能,而这些不同的肿瘤细胞具有不同的类型、药物敏感性、生长速度等。病理学家在显微镜下放大并观察不同类型的肿瘤细胞。病理诊断的目的是建立更加完整、准确的疾病诊断,防止因肿瘤异质性导致的诊断差异,完善疾病监测,为临床治疗提供必要的理论和实践依据。
八、病理会诊方法
向出具病理报告的医院借用病理切片,并将病理切片、原病房的病理报告以及重要的实验室数据发送至会诊医院的病理科。家属可以在患者不在场的情况下完成整个过程。用于病理切片的数字扫描技术已经开发出来,可以使用USB 闪存驱动器存储以供将来使用。病理检查和其他领域一样是必要的,但随着数字活检技术的普及,病理检查变得越来越方便。
九、咨询时注意事项
诊断应当以证据为依据,并考虑原单位和其他单位的意见。例如,复旦大学附属肿瘤医院一般不接受未经科室诊断的患者,所以请避免隐瞒重要事实。
陈芙蓉河南省开封市中心医院病理科
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